宝宝上吐下泻可能由喂养不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、乳糖不耐受等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、药物干预等方式缓解。建议家长及时就医,明确病因后遵医嘱处理。
1、喂养不当婴幼儿胃肠功能发育不完善,过量喂养、突然更换奶粉、辅食添加不当可能导致消化不良。表现为呕吐未消化奶块、腹泻呈糊状。家长需暂停添加新辅食,减少单次喂养量,适当延长喂奶间隔。可顺时针按摩宝宝腹部帮助排气。
2、病毒感染轮状病毒、诺如病毒等感染是婴幼儿急性胃肠炎常见病因。多伴随发热、水样便,呕吐物常含黏液。需使用口服补液盐预防脱水,必要时遵医嘱服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长需注意便后清洁,避免家庭传播。
3、细菌感染沙门氏菌、致病性大肠杆菌等细菌感染可能导致黏液脓血便。通常需进行大便常规检查,确诊后遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。细菌性肠炎患儿需单独使用餐具,排泄物需消毒处理。
4、食物过敏牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏可能引发呕吐腹泻伴皮疹。母乳喂养宝宝,母亲需回避可疑致敏食物;配方奶喂养可更换为深度水解蛋白奶粉。家长应记录饮食日记,帮助医生排查过敏原。
5、乳糖不耐受继发性乳糖酶缺乏常见于肠炎后,表现为进食乳制品后腹胀腹泻。可暂时改用无乳糖配方奶,或遵医嘱添加乳糖酶制剂。待肠黏膜修复后,逐渐恢复常规喂养。
护理期间需密切观察宝宝精神状态、尿量及皮肤弹性,预防脱水。呕吐剧烈时可暂禁食2-4小时,后从米汤等流质开始逐步恢复饮食。腹泻期间注意臀部护理,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。若出现持续高热、血便、嗜睡等情况需立即就医。恢复期应避免高糖高脂饮食,遵循由稀到稠、由少到多的喂养原则。