一 、首先保守治疗

腰椎间盘突出症在某种程度上是一种自限性疾病,除少数必须手术治疗外,90％的病例经非手术治疗均可治愈,因此非手术治疗在腰椎间盘突出症的治疗中占有重要地位.由中西医结合组成的一整套腰椎间盘脱出症的非手术治疗方法，是目前最有效的治疗手段之一。常用的有腰椎牵引，包括电脑三维快速牵引、慢速牵引；物理治疗，其中包括中药外敷、超声理疗等；经皮阻滞治疗，即椎旁阻滞、骶管骶孔硬膜外注射等；推拿治疗；微创介入治疗；腰脊柱手法治疗；小针刀、针灸、拔罐、药物治疗等。

保守治疗的适应证：

　　1．初次发作，病程短的患者。

　　2．病程虽长，但症状及本征较轻的患者。

　　3．经特殊检查突出较小的病人。

　　4．由于全身性疾病或局部皮肤疾病，不能施行手术者。

　　5．不同意手术的患者。



由于腰椎间盘突出症疗效的个体差异很大，具体哪种方法对你最有效很难说，推荐先牵引+推拿治疗，



二、手术治疗

有10％～20％的病人需要手术治疗。

[手术指征]病人下列情况下需要手术治疗：

　　 1．腰椎间盘突出症病史超过半年，经过严格保守治疗无效，或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；

　　 2．首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈，尤以下肢症状为著，病人因疼痛难以行动及入眠，被迫处于屈髋膝侧卧位，甚至跪位；

　　 3．出现单根神经麻痹或马尾神经受压麻痹；

　　 4．患者中年，病史较长，影响工作和生活；

　　 5．病史虽不典型，但经脊髓造影或硬膜外及椎静脉造影，示明显充盈缺损，有压迫征象，或经椎间盘造影示全盘退变，有巨大突出；

　　 6．椎间盘突出并有其他原因所致的腰椎椎管狭窄。