慢性根尖周炎病因及治疗
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慢性根尖周炎病因及治疗
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慢性根尖周炎可能由龋齿未治疗、牙髓坏死、根管治疗失败、牙外伤等原因引起，可通过根管再治疗、根尖手术、拔牙后修复、药物治疗等方式干预。
1、龋齿未治疗龋坏持续发展导致细菌感染牙髓，炎症扩散至根尖区。需彻底清除腐质后行根管治疗，可配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊控制感染。
2、牙髓坏死牙髓组织坏死液化后分解产物刺激根尖周组织。需通过根管治疗清除坏死物质，急性期可使用头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片、奥硝唑胶囊缓解症状。
3、根管治疗失败根管预备不完善或充填不密合导致残留感染。需重新打开根管进行消毒，严重者需行根尖切除术，辅助使用盐酸米诺环素胶囊、对乙酰氨基酚片、替硝唑片。
4、牙外伤牙齿撞击导致根尖区血管断裂引发局部炎症。轻度损伤可观察随访，严重者需根管治疗联合牙周夹板固定，必要时使用克林霉素磷酸酯片、塞来昔布胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊。
日常注意口腔卫生清洁，避免咬硬物，定期口腔检查有助于早期发现病变。急性发作期建议进食流质食物，避免患侧咀嚼。
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