慢性根尖周炎多数情况下可以治愈,治疗方式主要有根管治疗、根尖手术、药物治疗、拔牙后修复等。
1、根管治疗通过清除感染牙髓和坏死组织,封闭根管系统控制炎症。适用于牙体条件尚可的患牙,治疗成功率较高。
2、根尖手术对根管治疗失败的病例可采用根尖切除术,直接清除根尖病灶并配合倒充填。手术需评估患牙保留价值。
3、药物治疗急性发作期可配合使用头孢类抗生素、甲硝唑等控制感染,必要时使用布洛芬缓解疼痛。药物需遵医嘱使用。
4、拔牙修复对无法保留的严重患牙需拔除,后期通过种植牙或固定桥修复缺失牙。需评估邻牙及咬合关系。
治疗期间应保持口腔卫生,避免患侧咀嚼硬物,定期复查评估愈合情况。早期规范治疗可最大限度保留天然牙。