怀孕后期肚子疼可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠功能紊乱、先兆临产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息观察、调整饮食、药物治疗、住院待产、紧急剖宫产等方式处理。建议孕妇及时就医，明确病因后遵医嘱干预。

妊娠晚期子宫敏感性增高，可能出现不规律宫缩，表现为下腹短暂发紧或隐痛，持续时间短且强度不增加。这与体内前列腺素分泌增多或疲劳有关，通常无阴道流血或流水。可通过左侧卧位休息、饮用温水缓解，无须特殊治疗。若每小时超过10次或伴随腰酸需警惕早产。

胎儿活动增强时可能牵拉子宫韧带，引发局部刺痛或牵拉感，尤其在变换体位时明显。这种疼痛多呈间歇性，与胎动节律同步，腹部触诊可感知胎体移动。建议记录胎动次数，正常范围为2小时内不少于6次。若胎动突然减少或剧痛需排除脐带绕颈。

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，导致胀气、便秘或肠痉挛，疼痛多位于脐周，可伴随恶心、肛门排气增多。这与子宫压迫肠道及饮食结构改变有关。可少量多餐，增加西蓝花、燕麦等膳食纤维摄入，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

规律性宫缩伴随宫颈管缩短可能预示临产开始，疼痛从后背放射至腹部，间隔时间逐渐缩短至5-6分钟一次，持续时间超过30秒。这与胎儿下降刺激宫颈神经有关。需立即携带待产包就医，医生可能使用硫酸镁注射液抑制宫缩或进行阴道检查评估产程进展。

胎盘提前剥离会引起持续性剧痛伴子宫板状硬，可能伴随阴道流血、胎心异常。这与妊娠高血压或腹部外伤有关，属于产科急症。需立即呼叫急救，医院会进行胎心监护、超声检查，确诊后需紧急行子宫下段剖宫产术终止妊娠，必要时输血纠正失血性休克。

妊娠晚期出现腹痛时需立即停止活动并左侧卧位，避免按压或热敷腹部。每日监测胎动并记录疼痛特征，包括部位、持续时间、强度变化及伴随症状。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免豆类、洋葱等产气食物。出现规律宫缩、阴道流液或流血、头痛眼花等症状时须即刻就医，携带产检资料以便医生快速评估。定期产检有助于早期发现妊娠并发症，降低母婴风险。