直肠炎主要包括感染性直肠炎、放射性直肠炎、溃疡性直肠炎、缺血性直肠炎等类型,按病情严重程度从轻度炎症到罕见并发症排列。
1、感染性直肠炎由细菌、病毒或寄生虫感染引起,常见症状为腹泻伴黏液脓血便,可通过粪便培养确诊,治疗需针对病原体使用抗生素或抗寄生虫药物。
2、放射性直肠炎盆腔放疗后出现的炎症反应,表现为里急后重和直肠出血,肠镜检查可见黏膜充血水肿,治疗以局部灌肠和黏膜保护剂为主。
3、溃疡性直肠炎炎症性肠病的局限型,内镜下可见连续性黏膜糜烂,需长期使用氨基水杨酸制剂控制,严重时需生物制剂治疗。
4、缺血性直肠炎因肠系膜下动脉供血不足导致,多见于老年人,表现为突发腹痛和血便,轻症可保守治疗,重症需血管介入或手术。
确诊直肠炎类型需结合肠镜和病理检查,日常应避免辛辣刺激饮食,保持规律作息有助于肠道功能恢复。