脑血栓二次复发的概率因人而异，主要与基础疾病控制、用药依从性、生活习惯等因素相关。未经规范管理的患者复发风险较高，而积极干预者可显著降低复发概率。

高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病是脑血栓复发的重要诱因。血压持续超过140/90mmHg会加速动脉硬化，血糖控制不佳可损伤血管内皮，血脂异常促进斑块形成。需定期监测指标，将血压控制在130/80mmHg以下，糖化血红蛋白维持在7％以内，低密度脂蛋白胆固醇低于1.8mmol/L。

阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物能抑制血栓形成，但部分患者因消化道不适自行停药。华法林钠片等抗凝药需定期监测INR值，调整不当可能引发出血或血栓。坚持规范用药可使复发风险降低三成以上。

颈动脉狭窄超过70％或颅内动脉严重狭窄患者，即使规范用药仍存在较高复发风险。这类患者可能需要颈动脉内膜剥脱术或支架植入术，术后需联合使用阿托伐他汀钙片稳定斑块。

吸烟会直接损伤血管内皮，每日吸烟20支以上者复发风险翻倍。高盐饮食可升高血压，缺乏运动导致代谢异常。建议采用地中海饮食模式，每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在24以下。

每3-6个月需复查颈动脉超声、经颅多普勒等检查，评估血管状况。出现言语含糊、肢体无力等先兆症状时，应立即就医。二级预防门诊可提供用药指导、康复训练等综合管理。

脑血栓患者应建立长期健康管理计划，每日监测血压血糖，严格遵医嘱用药，避免高脂高盐饮食。康复期可进行太极拳等低强度运动，改善血液循环。家属需学习识别嗜睡、呕吐等预警症状，突发异常时保持患者侧卧位并立即送医。定期进行认知功能评估，早期发现血管性痴呆倾向。