分泌性中耳炎一般需要7-14天恢复,实际时间受到病情严重程度、治疗方法选择、患者年龄、是否合并感染等多种因素的影响。
1、病情程度:轻症患者积液量少时可能1周内吸收,积液黏稠或鼓室负压明显者需2周以上。
2、治疗方式:单纯观察等待约50%病例2周内自愈,使用鼻用激素联合抗组胺药物可缩短至7-10天,鼓膜穿刺抽液后恢复更快。
3、年龄差异:儿童咽鼓管功能发育不完善,病程常比成人延长3-5天,婴幼儿可能需要3周左右。
4、合并感染:继发细菌感染时需加用抗生素,治疗周期延长至10-14天,真菌感染需持续用药4周以上。
治疗期间保持鼻腔通畅,避免用力擤鼻,急性期可配合局部热敷促进积液吸收,若2周未愈需复查耳内镜评估。