甲状腺功能减退患者备孕可通过调整甲状腺激素水平、监测甲状腺功能、优化生活方式、必要时辅助生殖技术等方式治疗。甲减可能由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术、垂体病变等原因引起。
1、激素替代左甲状腺素钠是主要治疗药物,需定期检测促甲状腺激素水平,维持TSH在备孕特殊目标范围内,剂量调整须由内分泌科医生指导。
2、功能监测孕前每4-6周复查甲状腺功能,妊娠确诊后立即复测,整个孕期需保持TSH低于2.5mIU/L,避免影响胎儿神经发育。
3、营养管理保证充足优质蛋白和微量元素摄入,每日补充150微克碘化钾,避免过量十字花科蔬菜影响甲状腺素吸收。
4、生育评估长期未控制甲减可能导致排卵障碍,需妇科联合评估卵巢储备功能,必要时采用促排卵或体外受精技术。
备孕期间保持规律作息和适度运动,避免应激因素干扰甲状腺功能,所有治疗需在内分泌科与产科医生共同监督下进行。