干燥综合征多数情况下病情进展缓慢,但可能逐渐加重,主要与免疫异常程度、合并症控制、日常护理、治疗依从性等因素有关。
1、免疫异常程度自身抗体水平持续升高可能导致腺体破坏加重,表现为眼干口干症状恶化,需定期监测抗SSA/SSB抗体,使用羟氯喹或免疫抑制剂控制炎症。
2、合并症控制合并类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等疾病时,可能加速外分泌腺功能丧失,需联合甲氨蝶呤或利妥昔单抗治疗原发病。
3、日常护理长期处于干燥环境或频繁使用电子设备可能加重黏膜干燥,建议使用人工泪液、加湿器,避免服用加重口干症状的抗胆碱能药物。
4、治疗依从性未规范使用毛果芸香碱等促分泌药物可能导致唾液腺萎缩进展,定期口腔科评估龋齿风险并加强氟化物防护。
保持均衡饮食,适量增加欧米伽3脂肪酸摄入,避免吸烟饮酒,规律随访风湿免疫科评估肺纤维化等并发症。