小儿遗尿可通过行为训练、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式防治。遗尿通常由膀胱发育延迟、睡眠过深、心理压力、隐性脊柱裂等原因引起。
1、行为训练建立规律排尿习惯,睡前2小时限水,夜间定时唤醒排尿。使用尿床报警器帮助形成条件反射,记录排尿日记评估进展。
2、心理疏导家长需避免责备,通过鼓励减轻焦虑。可进行游戏治疗缓解心理压力,严重时需儿童心理科介入。
3、药物治疗醋酸去氨加压素可减少夜间尿量,奥昔布宁改善膀胱过度活动,丙咪嗪调节睡眠深度。所有药物须在医生指导下使用。
4、中医调理采用缩泉丸温补肾阳,桑螵蛸散固涩止遗,配合针灸关元、三阴交等穴位。推拿可采用揉丹田、按揉肾俞手法。
日常可食用山药、芡实、核桃仁、莲子等健脾益肾食物,避免西瓜、绿豆等利尿食材。建议白天进行盆底肌训练游戏。