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小孩发高烧怎么办

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小孩发高烧怎么办

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李芸

李芸 主任医师

临汾市人民医院 儿科

小孩发高烧可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。高烧通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、疫苗接种反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦浴或冰敷。可重复进行擦拭直至体温下降,同时保持室内通风,减少衣物包裹。物理降温适用于体温未超过38.5摄氏度的情况,若持续高热需结合其他措施。

2、补充水分

高烧会导致大量水分流失,需少量多次饮用温水、口服补液盐或稀释果汁。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次。观察排尿量及尿液颜色,若4-6小时无排尿或尿液呈深黄色,可能存在脱水风险。避免饮用含糖饮料或冷饮刺激胃肠。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等儿童专用退热药。两种药物需间隔4-6小时使用,24小时内不超过4次。不可使用阿司匹林以免诱发瑞氏综合征。用药后30分钟复测体温,若2小时未退热需就医。

4、观察伴随症状

记录发热持续时间、热型及伴随症状如皮疹、抽搐、呕吐等。警惕热性惊厥表现如意识丧失、四肢抽动,此时应保持侧卧位防止窒息。若出现嗜睡、呼吸急促、前囟隆起或颈部僵硬,可能提示脑膜炎等严重感染。

5、及时就医

3个月以下婴儿体温超过38摄氏度、持续高热超过72小时,或伴有拒食、精神萎靡等症状需立即就诊。6岁以上儿童发热伴咽痛、皮疹可能为链球菌感染,需进行咽拭子检测。就医时携带体温记录和用药情况供医生参考。

发热期间保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,适量补充优质蛋白如蒸蛋羹。恢复期避免剧烈运动,每日保证10-12小时睡眠。家长需定期监测体温变化,发热后48小时内建议居家观察。注意退热后可能出现的虚汗情况,及时更换衣物防止受凉。若发热反复或出现新发症状,应再次就医评估。

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