月经持续十多天未干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、内分泌失调长期压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经周期延长、经量异常。可通过性激素六项检查确诊,日常需保持规律作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经期延长,常伴有经量增多、痛经等症状。超声检查可明确诊断,直径小于5厘米的肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊控制生长,必要时需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉雌激素水平过高刺激子宫内膜增生形成息肉,临床表现为经间期出血或经期延长。宫腔镜检查是诊断金标准,小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节,较大息肉需行宫腔镜电切术。
4、凝血功能障碍血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常,引起经血淋漓不尽,常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需进行凝血四项检查,确诊后需输注凝血因子或服用氨甲环酸片等止血药物。
5、黄体功能不全黄体分泌孕酮不足会导致子宫内膜脱落不全,表现为经期延长但经量少。基础体温监测和孕酮检测可辅助诊断,需在医生指导下使用黄体酮软胶囊或地屈孕酮片进行黄体支持治疗。
经期延长期间应避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗会阴部。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富含铁元素的食物,预防贫血。若伴随头晕乏力、发热腹痛等症状,或出血持续超过两周,须立即就诊妇科进行超声和激素水平检测。日常建议记录月经周期变化,有助于医生判断病因。