白内障手术后四十多天眼睛磨疼可能与术后干眼、角膜水肿、缝线刺激、感染等因素有关,可通过人工泪液、抗炎滴眼液、缝线调整、抗感染治疗等方式缓解。
1、术后干眼手术损伤角膜神经导致泪液分泌减少,表现为异物感、灼烧感。建议使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液,配合热敷促进睑板腺功能恢复。
2、角膜水肿术中超声能量或器械接触可能导致角膜内皮损伤,出现视物模糊伴磨痛。可短期使用氟米龙滴眼液、溴芬酸钠滴眼液控制炎症,严重水肿需角膜营养剂治疗。
3、缝线刺激若采用传统切口缝合,缝线结头可能摩擦结膜。需检查缝线位置,对松动或突出的缝线进行修剪或拆除,同时使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
4、感染细菌性角膜炎或眼内炎表现为持续加重的疼痛、分泌物增多。需立即进行角膜刮片检查,根据结果选用加替沙星滴眼液、伏立康唑滴眼液等针对性抗感染治疗。
术后避免揉眼并遵医嘱定期复查,出现视力骤降、眼睑肿胀需紧急就医。日常可补充维生素A和Omega-3脂肪酸促进眼表修复。