日常自检乳房可通过视诊观察、触诊检查、挤压乳头、对比对称性、记录异常变化等方式进行。建议每月固定时间检查,有助于早期发现乳腺异常。
1、视诊观察在光线充足环境下面对镜子,双臂自然下垂观察乳房皮肤有无凹陷、红肿或橘皮样改变。抬起双臂检查乳房轮廓是否对称,乳头有无内陷或偏移。需注意乳房下方和腋窝区域的皮肤变化,这些位置容易被忽略。
2、触诊检查用指腹以画圈方式按压乳房,从外上象限开始顺时针检查整个乳房及腋窝。力度由轻到重分三层触诊,浅层触皮肤、中层触腺体、深层触胸壁。重点感受有无硬块、结节或增厚区域,正常乳腺组织可能触及颗粒感,但异常肿块通常质地更硬且边界不清。
3、挤压乳头轻柔挤压乳头观察有无溢液,单侧乳头出现血性、浆液性或清水样分泌物需警惕。非哺乳期女性正常不应有溢液,但部分乳腺增生患者可能有少量淡黄色分泌物。检查时注意区分生理性溢液与病理性溢液的区别。
4、对比对称性通过双手同时触诊双侧乳房对比质地差异,多数女性两侧乳腺结构存在轻微不对称。但新出现的明显不对称、局部隆起或凹陷可能提示病变。特别关注乳房外上象限,该区域是乳腺癌高发部位。
5、记录异常变化建立自检记录表标注异常位置、大小、质地和发现时间。月经周期会影响乳房状态,建议在月经结束后一周检查以避免激素干扰。发现持续存在的肿块、皮肤改变或乳头溢液应及时就医,避免自行诊断延误病情。
建议选择每月固定时间进行乳房自检,如月经结束后的第7-10天。检查时保持手指湿润可减少摩擦误差,洗澡时涂抹沐浴露后更易触诊。40岁以上女性建议结合乳腺超声或钼靶检查,有乳腺癌家族史者需提高筛查频率。日常注意保持健康体重,限制酒精摄入,适量运动有助于降低乳腺疾病风险。发现异常不必过度焦虑,但须及时至乳腺专科就诊明确性质。