说话有鼻音可通过发音训练、鼻腔检查、过敏治疗、腺样体手术、腭咽闭合矫正等方式改善。鼻音异常通常由鼻腔结构异常、过敏性鼻炎、腺样体肥大、腭咽闭合不全、神经肌肉功能障碍等原因引起。

针对功能性鼻音过重，可通过专业语音矫正训练调整发音方式。重点练习口腔共鸣控制，减少鼻腔气流参与。训练包括吹气练习、舌根抬升训练、软腭运动强化等，需在语言治疗师指导下重复进行。

需通过鼻内镜或影像学检查排除结构性异常。常见病因包括鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等阻塞性病变，这些情况可能导致气流动力学改变。根据检查结果可能需进行鼻窦开放术或鼻甲成形术等干预。

过敏性鼻炎引起的黏膜水肿可导致鼻音加重。治疗需控制接触过敏原，遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，或布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。慢性患者可考虑脱敏治疗。

儿童腺样体肥大会阻塞后鼻孔，导致持续性鼻音。当伴随睡眠呼吸暂停、反复中耳炎时，建议行腺样体切除术。术后需配合语音康复训练，纠正已形成的代偿性发音习惯。

先天性腭裂或腭咽闭合不全患者会出现典型开放性鼻音。需通过咽成形术或腭咽瓣手术改善解剖结构，术后需持续进行吹吸训练、构音训练等康复治疗，必要时使用腭托辅助装置。

日常需保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻导致黏膜损伤。冬季使用加湿器维持鼻腔湿度，过敏季节减少户外活动。发音时注意保持挺直的坐姿，进行腹式呼吸训练有助于改善共鸣。若鼻音持续超过两周或伴随鼻塞、头痛等症状，建议尽早就诊耳鼻喉科进行专业评估。儿童患者家长应定期监测其语言发育情况，避免形成顽固性发音障碍。