面肌痉挛可通过药物治疗、肉毒素注射、物理疗法、中医针灸及心理干预等方式缓解症状。手术并非唯一选择，具体方案需根据病情严重程度和患者个体差异制定。

1、药物治疗：

常用药物包括卡马西平、苯妥英钠和氯硝西泮等抗癫痫药物，这类药物通过调节神经兴奋性减轻肌肉抽搐。药物治疗适用于早期或轻度患者，需在医生指导下定期评估疗效和副作用，长期使用可能产生耐药性。

2、肉毒素注射：

A型肉毒杆菌毒素可阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放，使痉挛肌肉暂时麻痹。注射后3-7天起效，效果维持3-6个月，需重复治疗。常见注射部位为眼轮匝肌和口轮匝肌，需由专业医师精准控制剂量。

3、物理疗法：

包括超短波透热疗法、低频脉冲电刺激和生物反馈训练等。物理治疗能改善局部血液循环，缓解神经压迫，配合面部肌肉放松训练可增强效果。每日15-20分钟疗程，需坚持2-3个月见效。

4、中医针灸：

选取翳风、颊车、地仓等面部穴位进行针刺，配合电针刺激可调节经络气血。针灸治疗需10-15次为一个疗程，传统中医认为该病与肝风内动相关，可同步服用天麻钩藤饮等平肝熄风方剂。

5、心理干预：

认知行为疗法帮助患者缓解因症状产生的焦虑情绪，通过呼吸训练和正念冥想降低应激反应。研究表明心理压力会加重面肌痉挛发作频率，建立健康作息和情绪管理机制对病情控制有辅助作用。

建议患者保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入，用温毛巾热敷可缓解急性发作。每日做轻柔的面部按摩，从眉心向发际线、鼻翼向耳前方向推按，配合抿嘴、鼓腮等表情训练。饮食注意补充B族维生素和镁元素，如糙米、深绿色蔬菜和坚果等，避免辛辣刺激食物诱发症状加重。若保守治疗3-6个月无效或出现听力下降等并发症，需及时评估手术指征。