妈妈O型血宝宝A型血可能会发生新生儿溶血症,但概率较低。新生儿溶血症通常发生在母亲为O型血而胎儿为A型或B型血时,且母亲体内存在抗A或抗B抗体的情况下。
当母亲为O型血时,体内可能天然存在抗A或抗B抗体。如果胎儿血型为A型,这些抗体可能通过胎盘进入胎儿血液循环,导致胎儿红细胞破坏,引发溶血。溶血程度与抗体效价、胎盘屏障功能等因素有关。轻度溶血可能仅表现为黄疸,重度溶血可能导致贫血、肝脾肿大甚至心力衰竭。
少数情况下,母亲既往有输血、流产或分娩史,可能因免疫刺激产生高效价抗体,增加溶血风险。Rh血型不合如母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性也是新生儿溶血症的常见原因,但ABO血型不合导致的溶血通常症状较轻。
孕期应定期监测抗体效价,新生儿出生后需密切观察黄疸情况,必要时进行光疗或换血治疗。