面肌痉挛可通过药物治疗、肉毒素注射、微血管减压术、物理治疗、中医针灸等方式治疗。面肌痉挛通常由血管压迫神经、颅内肿瘤、外伤后遗症、神经系统病变、精神因素等原因引起。

卡马西平片能抑制神经异常放电，适用于轻中度面肌痉挛。苯妥英钠片通过稳定神经细胞膜缓解抽搐症状。氯硝西泮片对控制阵发性肌肉收缩有效，但需注意药物依赖风险。药物治疗需定期复查肝功能，出现皮疹等过敏反应应立即停药。药物效果不佳时可考虑联合其他治疗方式。

A型肉毒杆菌毒素可阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放，使痉挛肌肉暂时麻痹。注射后2-3天起效，效果维持3-6个月需重复注射。可能出现眼睑下垂、面部僵硬等暂时性副作用。禁忌用于重症肌无力患者，注射后24小时内避免按摩治疗部位。

手术在显微镜下分离压迫面神经的责任血管，有效率可达90％以上。术前需进行头颅MRI和血管成像检查定位压迫点。术后可能出现听力下降、脑脊液漏等并发症。该手术对血管压迫导致的原发性面肌痉挛效果显著，复发率较低。

超短波治疗通过热效应改善局部血液循环。低频脉冲电刺激可调节神经兴奋性。红外线照射能缓解肌肉紧张状态。建议每周3次连续治疗2个月，配合面部肌肉放松训练效果更佳。物理治疗适合作为辅助手段或术后康复措施。

取穴以地仓、颊车、翳风等面部穴位为主，配合合谷、太冲等远端穴位。电针疗法采用疏密波交替刺激，每次留针20分钟。可配合刺络拔罐消除局部瘀滞。针灸治疗需坚持2-3个疗程，对精神紧张诱发的痉挛效果较好。

面肌痉挛患者应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食注意补充B族维生素，限制咖啡因摄入。冬季外出需做好面部保暖，洗脸水温不宜过冷过热。保持情绪稳定，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。症状加重时及时复诊调整治疗方案，不建议自行增减药物。