腕关节韧带撕裂可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、局部注射治疗、手术治疗等方式治疗。腕关节韧带撕裂通常由外伤、慢性劳损、关节退变、运动损伤、先天性韧带松弛等原因引起。
1、制动固定急性期需用支具或石膏固定腕关节,限制活动促进韧带修复。轻度撕裂通常固定3-4周,期间可配合冷敷减轻肿胀。固定期间应避免提重物及手腕扭转动作,定期复查评估愈合情况。
2、药物治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛肿胀,盐酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复,洛索洛芬钠贴剂局部消炎。药物需在医生指导下使用,避免长期服用非甾体抗炎药导致胃肠不适。
3、物理治疗拆除固定后可采用超声波促进组织修复,低频脉冲电刺激增强韧带强度,蜡疗改善关节活动度。治疗需由康复师指导,循序渐进增加腕关节屈伸、旋转等训练,防止关节僵硬。
4、局部注射治疗对于顽固性疼痛可考虑局部注射复方倍他米松注射液减轻炎症,玻璃酸钠注射液润滑关节。注射需严格无菌操作,间隔时间不宜过短,糖尿病患者需谨慎使用糖皮质激素。
5、手术治疗完全性撕裂或保守治疗无效者需行韧带缝合术,关节镜手术创伤较小。术后需配合系统性康复训练,6-8周内避免剧烈运动。陈旧性损伤可能需肌腱移植重建韧带功能。
恢复期应保持均衡饮食,适量补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复,避免吸烟饮酒影响愈合。逐步进行抓握力训练和腕关节稳定性练习,运动时佩戴护具预防再次损伤。若出现持续疼痛或活动受限应及时复诊,长期未愈可能导致创伤性关节炎。