不孕检查项目主要有激素六项检查、输卵管通畅性检查、精液常规分析、超声监测排卵、宫腔镜检查等。建议夫妻双方同时就诊,根据医生建议选择针对性检查。
1、激素六项检查通过抽血检测卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮等激素水平。该检查需在月经周期特定时间进行,可评估卵巢功能、排卵情况及内分泌状态。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过此项检查发现。
2、输卵管通畅性检查常用子宫输卵管造影或超声造影,观察输卵管是否通畅及宫腔形态。输卵管阻塞是女性不孕的常见原因,可能与盆腔炎症、子宫内膜异位症等有关。检查后可能出现轻微腹痛,需遵医嘱预防感染。
3、精液常规分析需禁欲2-7天后采集精液,评估精子浓度、活力、形态等参数。少精症、弱精症、畸形精子症等男性因素占不孕原因的很大比例。异常结果需间隔1-2周复查,必要时进行精子DNA碎片率等扩展检查。
4、超声监测排卵通过阴道超声动态观察卵泡发育、排卵及子宫内膜变化。可判断是否存在卵泡发育障碍、黄素化未破裂卵泡综合征等问题。检查无创且可重复进行,通常需连续监测一个完整月经周期。
5、宫腔镜检查通过内窥镜直接观察宫腔形态,诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等病变。可在检查同时进行输卵管插管通液或病灶切除等治疗。术后需注意出血情况,遵医嘱使用抗生素预防感染。
不孕检查前需避开月经期,男性检查前应避免熬夜、蒸桑拿等影响精子质量的行为。日常保持规律作息,均衡摄入富含锌、硒、维生素E的食物如牡蛎、坚果、深色蔬菜等。适度运动有助于改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动。检查后按医生建议调整同房时间,保持良好心态,避免过度焦虑。若发现异常需及时治疗,部分患者可能需要辅助生殖技术干预。