怀孕7个月胎位不正多数情况下可以自然转正。胎位调整主要与胎儿活动空间、子宫形态、胎盘位置、孕妇骨盆条件及羊水量等因素有关。

1、胎儿活动空间：

孕28周时胎儿体积较小，子宫内活动空间相对充足。胎儿可能通过踢腿、翻身等动作自行转为头位，这种自然转位多发生在孕30-34周期间。建议孕妇避免久坐久站，每日保持适度活动。

2、子宫形态：

子宫纵形肌纤维的收缩力会影响胎位变化。双角子宫或子宫肌瘤可能限制胎儿转动，需通过超声监测评估。无器质性病变的孕妇，可采用膝胸卧位帮助胎儿旋转。

3、胎盘位置：

前置胎盘可能占据子宫下段空间，阻碍胎头下降。胎盘附着于子宫前壁时，胎儿更易保持臀位。这种情况需密切监测胎盘功能，避免剧烈运动。

4、孕妇骨盆条件：

骨盆入口狭窄或耻骨联合分离可能影响胎头入盆。测量骨盆对角径可预测转位成功率，骨盆条件良好者可通过骨盆摇摆运动辅助调整。

5、羊水量：

羊水过多时胎儿活动度过大不易固定胎位，过少则限制转动。羊水指数在8-18厘米范围内最利于胎位调整，异常时需评估是否存在胎儿畸形或胎盘功能减退。

孕晚期建议每日进行30分钟温和运动如孕妇瑜伽、散步，避免仰卧姿势。睡眠时采取左侧卧位改善子宫供血，饮食注意补充优质蛋白和钙质。每周进行胎心监护，34周后仍未转正可考虑外倒转术，但需在具备急救条件的医院由专业医师操作。保持心情愉悦有助于减少子宫紧张度，为胎儿转位创造良好环境。