肺癌晚期可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方式缓解症状。晚期肺癌通常由肿瘤转移、基因突变、免疫逃逸、局部浸润等原因引起。
1、姑息治疗通过止痛药物缓解疼痛,胸腔穿刺引流改善呼吸困难。可能与肿瘤压迫神经、胸膜转移有关,通常表现为持续性胸痛、气促等症状。可遵医嘱使用硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂。
2、靶向治疗针对EGFR/ALK等基因突变使用酪氨酸激酶抑制剂。可能与驱动基因阳性相关,通常表现为咳嗽加重、咯血等症状。可遵医嘱使用吉非替尼片、克唑替尼胶囊、奥希替尼片。
3、免疫治疗通过PD-1/PD-L1抑制剂激活T细胞抗肿瘤反应。可能与肿瘤微环境免疫抑制有关,通常表现为乏力、纳差等症状。可遵医嘱使用帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液、阿替利珠单抗注射液。
4、化疗采用铂类联合第三代化疗药物控制肿瘤进展。可能与肿瘤细胞快速增殖有关,通常表现为消瘦、恶病质等症状。可遵医嘱使用注射用顺铂、培美曲塞二钠、多西他赛注射液。
建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案,配合营养支持与心理疏导,疼痛剧烈时及时使用阶梯镇痛药物。