儿童结核皮试结果需根据硬结直径大小进行判断。皮试后48-72小时观察注射部位反应,测量硬结直径而非红斑范围。硬结直径小于5毫米为阴性,5-9毫米为弱阳性,10-14毫米为中度阳性,15毫米及以上为强阳性。阴性结果通常表明未感染结核分枝杆菌或未接种卡介苗,但免疫功能低下者可能出现假阴性。弱阳性提示可能感染结核分枝杆菌或接种卡介苗后产生免疫反应。中度阳性和强阳性提示感染结核分枝杆菌的可能性较大,需结合临床症状和影像学检查进一步确诊。
1、阴性结果:硬结直径小于5毫米,通常表明未感染结核分枝杆菌或未接种卡介苗。免疫功能低下者可能出现假阴性,需结合其他检查结果综合判断。若儿童未接种卡介苗且无结核病接触史,阴性结果可初步排除结核感染。
2、弱阳性结果:硬结直径5-9毫米,提示可能感染结核分枝杆菌或接种卡介苗后产生免疫反应。需结合儿童卡介苗接种史、结核病接触史及临床表现进行判断。若无明显症状且无接触史,可定期复查观察硬结变化。
3、中度阳性:硬结直径10-14毫米,提示感染结核分枝杆菌的可能性较大。需结合儿童临床表现、胸部X线检查及痰液检查进一步确诊。若儿童出现咳嗽、发热、盗汗等症状,应及时进行抗结核治疗。
4、强阳性结果:硬结直径15毫米及以上,强烈提示感染结核分枝杆菌。需立即进行胸部X线检查、痰液检查及结核菌培养等进一步确诊。若确诊为结核病,应尽早开始抗结核治疗,防止病情进展和传播。
5、结果解读:皮试结果需结合儿童年龄、卡介苗接种史、结核病接触史及临床表现综合判断。免疫功能低下者可能出现假阴性,需结合其他检查结果综合判断。若皮试结果阳性,需进一步进行胸部X线检查、痰液检查及结核菌培养等确诊。
儿童结核皮试结果需结合临床表现和影像学检查综合判断。若皮试结果阳性,应进行胸部X线检查和痰液检查进一步确诊。确诊为结核病后,需尽早开始抗结核治疗,防止病情进展和传播。日常护理中,注意儿童营养均衡,增强免疫力,避免接触结核病患者。定期进行健康检查,及时发现和处理潜在健康问题。
低分子右旋糖酐皮试需在医生指导下规范操作,主要步骤包括皮肤消毒、皮内注射、观察反应等环节。
1、皮肤准备:
选择前臂屈侧皮肤完整处,用75%酒精棉球消毒注射区域,避免使用碘伏等有色消毒剂影响结果判读。消毒后待皮肤自然干燥,防止消毒液残留导致假阳性反应。
2、药液配制:
使用原液配制成1:4稀释液,抽取0.1毫升含25毫克低分子右旋糖酐的试敏液。注射器需选用1毫升专用结核菌素注射器,确保剂量精确。配制过程需严格无菌操作。
3、皮内注射:
绷紧注射部位皮肤,针头斜面向上与皮肤呈5-10度角刺入表皮层,注入0.1毫升试敏液形成直径3毫米的皮丘。注射过深可能影响结果判断,注射后不可按压皮丘。
4、结果观察:
注射后15-20分钟观察局部反应,阳性表现为皮丘红肿直径超过1厘米或伴伪足。需同时观察全身过敏症状如胸闷、气促等。阴性反应仅见针眼周围轻微红晕。
5、应急准备:
皮试区域需备有肾上腺素注射液、氧气等抢救设备。出现严重过敏反应时立即终止试验,保持静脉通路通畅,配合医生进行抗过敏治疗。
进行皮试前需详细询问过敏史,哮喘或过敏体质者慎用。皮试后30分钟内禁止离开医院,避免剧烈活动摩擦注射部位。建议穿着宽松衣物,注射部位24小时内避免接触水。若出现皮肤瘙痒、红肿加重等迟发反应应及时就医。日常饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物诱发过敏反应。保持规律作息有助于提高机体耐受性。