多数情况下孕期发现吸烟仍可继续妊娠，但需立即戒烟并加强产检。吸烟对胎儿的影响主要与吸烟量、孕周及个体差异有关，关键干预措施包括戒烟管理、营养补充、胎儿监测、心理调适及医疗支持。

1、戒烟管理：

妊娠期吸烟可能增加流产、早产及胎儿发育迟缓风险。建议立即彻底戒烟，避免被动吸烟。尼古丁替代疗法需在医生指导下谨慎使用，电子烟同样存在健康隐患。戒烟后体内一氧化碳水平可在24小时内显著下降，为胎儿创造更安全的生长环境。

2、营养补充：

吸烟会消耗体内维生素C等抗氧化物质，需增加新鲜果蔬摄入。建议每日补充叶酸800微克直至孕12周，适量增加富含铁质的动物肝脏和深绿色蔬菜。蛋白质摄入量应比普通孕妇增加10％-15％，以促进胎儿组织修复。

3、胎儿监测：

孕11-13周需进行NT超声筛查，16-20周加强唐氏综合征筛查。吸烟孕妇建议每4周进行胎儿生长超声评估，重点关注胎盘厚度及脐动脉血流。孕28周后建议每周胎心监护，警惕胎儿宫内窘迫。

4、心理调适：

孕妇可能因吸烟史产生焦虑情绪，可通过正念冥想缓解压力。家人应避免指责，建立正向支持系统。参加孕妇学校课程有助于掌握科学育儿知识，减轻不必要的心理负担。

5、医疗支持：

产科医生会根据情况增加产检频次，必要时转诊高危妊娠门诊。妊娠期糖尿病筛查需提前至孕24周，血压监测应每周进行。出现阴道流血或胎动异常需立即就医。

妊娠期戒烟后建议每日保证30分钟散步等有氧运动，促进血液循环。饮食注意增加核桃、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。保持卧室空气流通，使用空气净化器减少残留烟雾颗粒。记录胎动变化，孕晚期睡眠建议采取左侧卧位。定期进行尿碘检测，海带紫菜等富碘食物每周摄入2-3次，维持甲状腺功能正常。保持乐观心态，避免过度自责，绝大多数及时干预的吸烟孕妇均可获得良好妊娠结局。