桡骨远端骨折错位可通过手法复位、石膏固定、手术治疗、康复训练等方式治疗。桡骨远端骨折错位通常由跌倒撑地、骨质疏松、暴力撞击、肿瘤转移等原因引起。
1、手法复位适用于轻度错位骨折,医生通过牵引和反方向施力使骨折端恢复对位,复位后需配合石膏固定。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。
2、石膏固定复位后采用前臂石膏托固定4-6周,保持腕关节功能位。固定期间需定期复查X线,观察骨折愈合情况。若出现肿胀加重可遵医嘱使用七叶皂苷钠片、地奥司明片、迈之灵片等改善循环药物。
3、手术治疗严重错位或合并血管神经损伤需行切开复位内固定术,常用钢板螺钉或外固定支架。术后可能伴随切口疼痛、关节僵硬,可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、氨酚羟考酮片等镇痛。
4、康复训练拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、旋转训练,配合热敷和低频电刺激。康复期可补充钙剂和维生素D,如碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊、阿法骨化醇软胶囊等。
恢复期间避免患肢负重,饮食注意补充优质蛋白和钙质,定期复查评估骨折愈合进度,出现异常疼痛或活动障碍需及时复诊。