左肩疼痛右手麻可能与颈椎病、肩周炎、神经压迫、肌肉劳损、心血管疾病等因素有关，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

颈椎退行性病变可能压迫神经根，导致左肩放射性疼痛及右手麻木。可能与长期低头、枕头过高等因素有关，常伴随颈部僵硬、头晕等症状。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物，配合颈椎牵引治疗。

肩关节周围组织炎症可能引发左肩活动受限性疼痛，若累及臂丛神经可能出现手部麻木。多与受凉、过度劳累有关，表现为夜间痛加重、抬臂困难。建议采用热敷、针灸等物理疗法，或使用洛索洛芬钠贴剂、依托考昔片等药物。

胸廓出口综合征或腕管综合征可能导致臂丛神经受压，出现单侧肩手症状。常见于长期保持固定姿势人群，可能伴有握力减退。需通过神经电生理检查确诊，轻者可尝试营养神经药物如维生素B1片、腺苷钴胺片，重者需手术松解。

长期单侧负重或运动损伤可能引发斜方肌、冈上肌等部位劳损，疼痛可能放射至手臂。通常休息后缓解，活动时加重。可局部外用氟比洛芬凝胶贴膏，配合推拿、冲击波等康复治疗。

心绞痛或心肌梗死可能出现左肩部牵涉痛，若合并血液循环障碍可能引发右手麻木。多见于高血压、糖尿病患者，常伴随胸闷、冷汗。需立即进行心电图检查，确诊后可服用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等急救药物。

日常应避免长时间保持不良姿势，睡眠时选择高度适宜的枕头，工作间隙适当活动肩颈。注意肩部保暖，提重物时均衡分配双侧负荷。若症状持续超过3天或出现胸痛、呼吸困难等表现，须立即就医排查严重病因。定期进行颈部肌肉锻炼如米字操，有助于预防症状复发。