宝宝高烧39.2度属于中度发热，存在一定风险但多数情况下可控。发热危险性与病因、伴随症状、年龄等因素相关，需重点关注精神状态、进食情况及是否出现惊厥等表现。

1、感染因素：

细菌或病毒感染是婴幼儿高烧最常见原因，如流感、幼儿急疹、中耳炎等。病毒性感染通常呈自限性，3-5天可自行缓解；细菌性感染需结合血常规等检查判断，必要时需使用抗生素治疗。持续高热可能提示肺炎、尿路感染等需及时就医。

2、脱水风险：

高热加速体液蒸发，婴幼儿肾脏浓缩功能未完善更易脱水。表现为尿量减少、口唇干裂、前囟凹陷等。应少量多次补充口服补液盐，母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。出现嗜睡、眼窝深陷等重度脱水表现需静脉补液。

3、热性惊厥：

6月龄至5岁儿童高热时可能突发全身抽搐，多持续1-3分钟。发作时应侧卧防止误吸，记录发作时长与形式。单纯性热性惊厥预后良好，但首次发作或持续时间超15分钟需排除脑膜炎等严重疾病。

4、基础疾病：

先天性心脏病、免疫缺陷等患儿发热更易进展为重症。体温调节中枢未成熟的早产儿、3月龄以下新生儿发热38度即需急诊处理。慢性病患儿发热需联系主治医生调整原治疗方案。

5、非感染因素：

疫苗接种后发热通常48小时内消退，夏季中暑可伴皮肤干燥发烫。川崎病等免疫性疾病发热超5天伴草莓舌、皮疹等特征。药物过敏所致发热多在用药后1-2周出现，需停用可疑药物。

建议保持室温22-24度，穿着单层棉质衣物利于散热。物理降温优先选择温水擦浴，禁用酒精冰敷。观察记录体温曲线变化，发热期间提供易消化流食。3月龄以下婴儿发热、持续高热超24小时、伴随喷射性呕吐或皮疹等情况需立即就医。退热药物使用需严格遵医嘱，避免交替使用不同退热剂。