脑外伤癫痫病通常难以根治，但可通过规范治疗有效控制发作。治疗方案主要有抗癫痫药物、神经调控手术、生酮饮食、迷走神经刺激术、脑深部电刺激等。多数患者经长期药物控制后发作频率显著降低，部分患者可能需终身服药。

脑外伤癫痫的治疗效果与损伤程度密切相关。轻度脑外伤后癫痫患者通过规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物，配合康复训练，部分患者发作可逐渐消失。中重度患者需持续用药控制，新型抗癫痫药物如托吡酯、奥卡西平具有更好耐受性。药物难治性癫痫可考虑手术治疗，前颞叶切除术对病灶明确的患者效果较好，胼胝体切开术适用于全身性发作患者。

少数特殊情况可能达到临床治愈。儿童脑外伤后癫痫随着神经系统发育完善，在规范治疗数年后部分患儿可逐步减停药物。病灶局限且未累及重要功能区的患者，经精准手术切除后发作可能完全消失。生酮饮食对儿童难治性癫痫有独特疗效，需在营养师指导下长期坚持。迷走神经刺激术作为辅助治疗，能减少药物剂量并改善生活质量。

脑外伤癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，定期复查脑电图和血药浓度。家属需学习癫痫发作急救知识，记录发作频率和持续时间。均衡饮食中适当增加富含镁元素的食物如坚果、深绿色蔬菜，有助于神经稳定。康复期可进行适度有氧运动，但需避免潜水、攀岩等高风险活动。出现发作频率增加或药物不良反应时应及时就诊调整治疗方案。