肺部结节影可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、职业暴露等因素引起,需结合影像特征与临床评估明确性质。
1、感染性病变结核分枝杆菌或真菌感染可形成肉芽肿性结节,多伴有低热、咳嗽症状,需通过抗结核药物异烟肼、利福平或抗真菌药氟康唑治疗。
2、良性肿瘤肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性占位通常生长缓慢,可能与局部组织异常增生有关,CT可见钙化灶,多数无须特殊处理。
3、恶性肿瘤原发性肺癌或转移瘤可表现为孤立性结节,与吸烟、基因突变相关,常伴随咯血、消瘦,需病理活检确诊后行手术或靶向治疗。
4、职业暴露长期接触石棉、矽尘等致病因子可能导致肺纤维化结节,需脱离暴露环境并使用吡非尼酮等抗纤维化药物干预。
发现肺部结节影应定期复查胸部CT,避免吸烟及二手烟暴露,保持均衡饮食有助于肺部健康。