乳腺癌中晚期症状主要包括乳房肿块增大、皮肤橘皮样改变、乳头溢液或内陷、腋窝淋巴结肿大等表现,病情进展可能伴随骨痛或体重下降。
1. 肿块增大肿瘤体积超过5厘米,质地坚硬且边界不清,可能侵犯胸肌或胸壁。需通过穿刺活检确认病理类型,常用治疗方案包括紫杉醇联合蒽环类化疗、曲妥珠单抗靶向治疗及局部放疗。
2. 皮肤改变癌细胞阻塞淋巴管导致皮肤水肿,出现毛孔凹陷的橘皮征。可能伴随炎性乳腺癌特征性红肿热痛,需采用新辅助化疗缩小病灶后评估手术可行性。
3. 乳头异常肿瘤侵犯大乳管可引起血性溢液,中央区肿瘤导致乳头回缩。需行乳管镜检查排除佩吉特病,治疗方案包含卡培他滨口服化疗联合内分泌治疗。
4. 远处转移常见骨转移引发持续性疼痛,肺转移导致咳嗽气促。需全身骨扫描和PET-CT评估,采用哌柏西利联合来曲唑或放射性核素治疗缓解症状。
建议每月自检乳房变化,40岁以上女性定期进行乳腺超声和钼靶检查,治疗期间需保证优质蛋白摄入并维持适度有氧运动。