食管癌中晚期典型症状包括进行性吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、呕血等。症状发展通常表现为早期进食哽噎感逐渐加重至晚期完全梗阻。
1、吞咽困难肿瘤阻塞食管腔导致食物通过受阻,初期表现为固体食物难以下咽,后期连流质饮食亦无法通过。可能与肿瘤浸润深度、管腔狭窄程度有关。
2、胸骨后疼痛肿瘤侵犯周围神经或纵隔结构引发持续性钝痛,进食时加重。通常伴随胸骨后灼烧感,与食管黏膜溃疡、炎症反应相关。
3、体重下降因进食障碍导致营养摄入不足,机体消耗脂肪和肌肉供能。中晚期患者三个月内体重可下降超过原体重的10%。
4、呕血黑便肿瘤表面血管破裂或溃疡出血,少量出血表现为黑便,大量出血可引起呕血。可能与肿瘤坏死、侵蚀大血管有关。
出现上述症状需立即就医,通过胃镜、CT等检查明确分期。治疗期间建议选择高蛋白流质饮食,少量多餐维持营养。