带状疱疹疼痛可通过口服镇痛药、外用贴剂、神经阻滞治疗、物理疗法等方式缓解。疼痛通常由病毒损伤神经、炎症反应、神经敏化、继发感染等原因引起。
1、口服镇痛药对乙酰氨基酚、布洛芬、加巴喷丁等药物可抑制疼痛信号传导。病毒活跃期需联用抗病毒药物如阿昔洛韦,避免搔抓水疱导致继发感染。
2、外用贴剂利多卡因凝胶贴、辣椒素贴片能局部阻断神经痛觉。贴敷前需清洁皮肤,出现红肿过敏应立即停用,合并溃烂时禁用刺激性贴剂。
3、神经阻滞治疗严重神经痛可采用局部注射麻醉药物或糖皮质激素。治疗需在疼痛科进行,可能与神经根水肿、中枢敏化等病理改变有关。
4、物理疗法冷敷可减轻急性期灼痛,恢复期适用红外线照射。操作时避开破损皮肤,每日治疗时间不宜超过20分钟。
发作期宜穿宽松棉质衣物减少摩擦,避免饮酒及辛辣食物刺激神经。高龄或面部疱疹患者建议尽早就医评估并发症风险。