指甲盖凹凸不平可能由外伤、真菌感染、营养不良、银屑病或湿疹等原因引起，可通过局部护理、抗真菌治疗、营养补充、皮肤疾病管理等方式改善。

1、外伤因素：

指甲受到挤压或碰撞可能导致甲板损伤，形成凹陷或隆起。常见于手工劳动者或运动爱好者，通常伴随甲下淤血。轻微外伤无需特殊处理，新甲生长会逐渐替换受损部分，严重甲床损伤需就医防止继发感染。

2、真菌感染：

甲真菌病灰指甲会导致甲板增厚、分层并出现沟纹，多伴随甲屑脱落和颜色改变。可能与足部卫生不良、免疫力低下有关，需通过显微镜检查确诊。临床常用特比萘芬、环吡酮胺等抗真菌药物，治疗周期通常需3-6个月。

3、营养缺乏：

长期缺乏铁、锌或维生素B7生物素会影响角蛋白合成，导致甲板出现横向凹陷或纵脊。孕妇、消化吸收障碍人群易发，可通过检测血清微量元素水平确认。建议增加动物肝脏、坚果、蛋黄等富含营养素的食物摄入。

4、银屑病影响：

约50％银屑病患者会出现甲损害，表现为甲板点状凹陷顶针样改变或甲剥离。这与皮肤角质形成细胞过度增殖有关，需通过皮肤科专科治疗控制原发病，局部可应用卡泊三醇搽剂改善甲床病变。

5、湿疹继发改变：

慢性手部湿疹可能导致甲周皮肤炎症蔓延至甲母质，引起甲板横沟或凹凸不平。需避免接触洗涤剂等刺激物，使用尿素软膏软化角质，严重时需短期外用糖皮质激素控制炎症反应。

日常应注意保持指甲适度修剪长度，避免过度美甲或化学制剂接触。建议每周用温水浸泡手足10分钟，使用含维生素E的护甲油滋润甲周皮肤。饮食中保证优质蛋白质和矿物质摄入，如鱼类、深色蔬菜等。若指甲改变伴随疼痛、化脓或全身症状，需及时就诊排查系统性疾病的可能。长期不愈的指甲变形建议进行甲屑真菌镜检和皮肤镜检查明确病因。