左胳膊血压比右边高可能由测量误差、动脉硬化、锁骨下动脉狭窄、主动脉夹层等原因引起。
1、测量误差:袖带松紧不当或体位不正可能导致单侧血压偏高,建议重复测量时保持双臂与心脏平齐,使用标准方法。
2、动脉硬化:上肢动脉粥样硬化可能导致血管弹性下降,通常伴随头晕、肢体麻木,需控制血脂并遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林、硝苯地平等药物。
3、锁骨下动脉狭窄:血管狭窄会导致患侧血压降低而对侧代偿性升高,可能引发脉弱、无力,可通过血管造影确诊,严重时需行支架置入或旁路移植术。
4、主动脉夹层:急性血管撕裂可导致双侧血压差异超过20毫米汞柱,常伴随撕裂样胸痛,属于急症需立即就医,禁用降压药以免加重病情。
日常监测血压应固定测量右臂,发现持续差异需完善血管超声检查,避免吸烟及高盐饮食。