月经持续10天且血色鲜红可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或药物因素引起，需结合具体症状及检查明确原因。

1、内分泌失调：

长期压力或过度节食可能导致黄体功能不足，使子宫内膜脱落时间延长。表现为经期延长但出血量较少，可查性激素六项确认。调整作息并补充维生素E有助于改善。

2、子宫肌瘤：

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩力，导致经期延长且经量增多。常伴随下腹坠胀感，超声检查可确诊。直径小于5厘米的肌瘤可尝试桂枝茯苓胶囊治疗。

3、子宫内膜息肉：

雌激素水平过高刺激内膜增生形成息肉，造成不规则出血。宫腔镜检查是金标准，术后需定期复查防止复发。小型息肉可考虑黄体酮类药物调节。

4、凝血异常：

血小板减少或凝血因子缺乏会导致凝血时间延长，常见牙龈出血或皮下瘀斑。需检测血常规和凝血四项，确诊后需血液科专科治疗。

5、药物影响：

紧急避孕药或抗凝药物可能干扰正常月经周期，通常停药2-3个月经周期后可自行恢复。服用激素类药物期间出现该症状应及时复诊调整用药方案。

建议记录近三个月月经周期情况，避免剧烈运动及生冷饮食。可适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物，若伴随头晕乏力或出血量超过80毫升需立即就医。超声检查和妇科内诊能有效鉴别病因，持续性出血超过14天应考虑诊断性刮宫。