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子宫肌瘤患者一般可以适量饮用黑咖啡，但存在子宫肌瘤体积较大或伴随明显症状时需谨慎。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，咖啡因摄入对肌瘤的影响存在个体差异。
多数子宫肌瘤患者饮用少量黑咖啡不会直接刺激肌瘤增长。咖啡因代谢产物主要通过肝脏分解，正常剂量下不会显著干扰雌激素水平。每日摄入咖啡因控制在200毫克以内，约相当于1-2杯黑咖啡，通常不会加重病情。饮用时建议避开月经期，选择餐后饮用可减少胃肠刺激。同时注意观察是否出现乳房胀痛等雌激素敏感症状。
当子宫肌瘤直径超过5厘米或伴有严重贫血、痛经时，应限制咖啡因摄入。咖啡因可能加重子宫平滑肌收缩，导致经期出血量增加。部分患者对咖啡因代谢较慢，可能通过影响肝脏雌激素代谢间接刺激肌瘤。合并子宫内膜异位症或乳腺增生者更需控制摄入量，这类人群往往对咖啡因的刺激作用更敏感。
子宫肌瘤患者除关注咖啡因摄入外，建议保持均衡饮食，增加深色蔬菜和全谷物摄入，限制高脂肪红肉。规律进行有氧运动有助于调节激素水平，每周保持150分钟中等强度运动。定期复查超声监测肌瘤变化，若出现经量突增、排尿困难等症状需及时就诊。咖啡饮用可优先选择低咖啡因品种，并注意避免同时摄入其他含咖啡因饮品。
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