非经期流了5天咖啡色血可能与排卵期出血、内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉等因素有关。咖啡色血通常为陈旧性出血，需结合伴随症状判断具体原因。

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，出现少量咖啡色分泌物。通常持续2-3天，偶见延长至5天。可观察是否伴随单侧下腹隐痛或透明拉丝白带增多，此为生理现象无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。

长期熬夜、压力过大或过度节食可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或雌激素波动。可能伴随月经周期紊乱、痤疮加重等症状。建议调整作息，必要时检测性激素六项，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。

细菌上行感染引起的子宫内膜炎症可能导致异常子宫出血，咖啡色分泌物常混合异味白带。可能伴随下腹坠痛、腰骶酸痛或低热。需妇科检查结合分泌物培养确诊，可选用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗，急性期建议卧床休息。

宫颈慢性炎症刺激形成的良性赘生物易接触性出血，血液氧化后呈咖啡色。妇科检查可见宫颈口紫红色赘生物，通常无疼痛感。确诊后需行息肉摘除术，术后病理检查排除恶变，术后2周内禁止盆浴和性生活。

子宫内膜局部过度增生形成的突起物可能引起经间期点滴出血，超声显示宫腔内高回声团块。可能伴随月经量增多或经期延长。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后需定期复查防止复发，可短期使用炔诺酮片调节内膜。

建议记录出血时间与月经周期变化，避免剧烈运动和性生活刺激。日常可增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，穿着棉质透气内裤并每日更换。若咖啡色出血持续超过7天或伴随发热、剧烈腹痛，需立即就诊排除宫外孕、子宫内膜癌等严重疾病。40岁以上女性出现类似症状建议尽早进行宫颈癌筛查和妇科超声检查。