牙缝疙瘩能否自行消退需根据具体病因判断，牙龈炎或轻微外伤引起的肿胀可能自行缓解，但牙周脓肿、根尖周炎等疾病需医疗干预。常见原因有食物嵌塞刺激、牙龈炎急性发作、根尖周感染、智齿冠周炎、口腔黏膜病变等。

食物残渣长期滞留牙缝可能刺激牙龈形成局部肿胀。使用牙线清除嵌塞物后，配合淡盐水漱口，多数情况下肿胀可在数日内消退。避免用牙签等尖锐物清理，防止加重牙龈损伤。

菌斑堆积引发的牙龈炎症可能出现局限性脓包。加强巴氏刷牙法清洁，辅以氯己定含漱液控制感染，轻度炎症通常一周左右缓解。若伴随明显疼痛或渗液，提示病情进展需就医。

龋齿或牙髓坏死导致的根尖脓肿常表现为牙龈鼓包。这类病变无法自愈，需进行根管治疗清除感染源。拖延处理可能导致颌骨炎症扩散，出现头孢克洛、甲硝唑等药物难以控制的感染。

阻生智齿周围牙龈瓣发炎时会形成红肿疙瘩。急性期可用复方氯己定含漱液缓解症状，但反复发作或张口受限时，需考虑手术拔除阻生齿。自行挤压可能导致感染扩散至颌面部间隙。

黏液腺囊肿或纤维增生等良性肿物外观类似牙缝疙瘩。较小囊肿可能自行破裂消失，但易复发；持续增大的肿块需手术切除并行病理检查，排除肿瘤性病变可能。

日常应注意使用牙间隙刷清洁牙缝，避免过硬食物刺激牙龈。出现牙龈肿胀超过三天不缓解、伴随发热或脓液渗出时，应及时到口腔科就诊。长期存在的牙龈疙瘩需通过牙周探诊、X线片等检查明确诊断，牙周炎患者需定期接受专业洁治维护口腔健康。