孕妇血糖高又便秘可通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、适度运动、补充益生菌、药物干预等方式改善。血糖高合并便秘可能与妊娠期激素变化、饮食结构失衡、胃肠蠕动减慢、肠道菌群紊乱、药物副作用等因素有关。

减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮。每日分5-6餐进食，避免单次摄入过多食物。增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入比例，控制每日总热量在医生建议范围内。避免高糖水果如荔枝、龙眼，可选择草莓、苹果等低糖水果。

每日保证25-30克膳食纤维摄入，推荐西蓝花、菠菜等绿叶蔬菜，以及奇亚籽、亚麻籽等富含可溶性纤维的食物。每餐蔬菜占比应超过二分之一，注意增加菌菇类食物。需配合足够水分摄入，每日饮水量保持在1.5-2升，分次少量饮用。

在医生评估无禁忌后，可进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动。建议餐后30分钟进行15-30分钟步行，每周累计150分钟以上。运动时需监测胎动变化，避免久站或剧烈动作。凯格尔运动有助于改善盆底肌功能，促进肠道蠕动。

可选择双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂调节肠道微生态。优先考虑含有低聚果糖等益生元的复合制剂。日常可适量食用无糖酸奶、发酵豆制品等天然益生菌食物。使用前需咨询避免选择含糖量高的益生菌饮料。

严重便秘可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药。禁用刺激性泻药如番泻叶，避免引起宫缩。血糖控制可考虑胰岛素治疗，口服降糖药需严格评估风险。所有药物使用需在产科和内分泌科医生共同指导下进行。

妊娠期出现血糖异常合并便秘时，建议建立规律的排便习惯，每日固定时间尝试排便。保持充足睡眠，避免精神紧张加重症状。定期监测血糖和体重变化，记录排便情况供医生参考。出现严重腹胀、便血或血糖持续超标时需立即就医。注意所有干预措施都应在专业医疗团队指导下进行，不可自行调整治疗方案。