胆囊壁毛糙可能由胆囊炎、胆囊结石、胆固醇沉积症、胆囊腺肌症等原因引起,通常与胆汁淤积、感染、代谢异常等因素相关。
1. 胆囊炎细菌感染或胆汁淤积导致胆囊壁炎症反应,表现为右上腹疼痛、发热。治疗需使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑,配合熊去氧胆酸促进胆汁排泄。
2. 胆囊结石结石摩擦胆囊壁引发慢性损伤,常伴饭后腹胀、脂肪泻。建议服用胆宁片、茴三硫等利胆药物,严重时需腹腔镜胆囊切除术。
3. 胆固醇沉积症胆固醇代谢异常致胆囊壁泡沫细胞沉积,多无症状。可通过低脂饮食调节,必要时使用考来烯胺吸附胆汁酸。
4. 胆囊腺肌症胆囊壁肌层增生导致壁增厚毛糙,可能出现间歇性绞痛。轻症观察随访,症状明显者需手术切除胆囊。
日常需避免高脂饮食,定期超声复查。若出现持续腹痛、黄疸等症状应及时就医评估。