重度骨质疏松患者可以进行康复治疗。康复治疗主要通过运动干预、物理治疗、营养支持、药物辅助及生活方式调整等方式改善骨密度和预防骨折。

1、运动干预：

负重运动和抗阻训练是核心康复手段。快走、爬楼梯等低冲击运动可刺激成骨细胞活性；弹力带训练能增强肌肉力量以保护骨骼。需在康复师指导下避免高强度动作，防止椎体压缩性骨折。

2、物理治疗：

脉冲电磁场治疗可促进骨形成，体外冲击波能缓解疼痛并改善骨微结构。水疗通过浮力减轻关节负荷，适合合并关节病变者。这些物理因子治疗需每周2-3次持续3个月以上。

3、营养支持：

每日需补充1000-1200毫克钙剂，维生素D3摄入量应达800-1000IU。蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克，同时增加深绿色蔬菜和乳制品。避免高盐饮食减少钙流失。

4、药物辅助：

双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性，特立帕肽等促骨形成药物适用于严重病例。需配合血钙监测，注意颌骨坏死等不良反应的预防。

5、防跌倒管理：

居家环境需移除地毯等障碍物，浴室加装扶手。视力障碍者应配戴合适眼镜，神经病变患者需进行平衡训练。冬季避免雨雪天外出，选择防滑鞋具。

康复期间建议每日晒太阳20分钟促进维生素D合成，每周3次30分钟太极拳改善平衡能力。饮食可多选择黑芝麻、虾皮等高钙食材，烹饪时用醋促进骨钙释放。监测骨密度变化需保持6-12个月的干预周期，合并椎体骨折时需佩戴支具保护。戒烟限酒，避免饮用浓茶咖啡等影响钙吸收的饮品。