三个月宝宝发烧39度需立即就医。婴儿高烧可能由感染、脱水、免疫反应、环境因素或疫苗接种反应引起，需通过血常规检查、物理降温、补液治疗、药物退烧及感染源控制等方式处理。

1、感染：

三个月婴儿免疫系统未完善，细菌或病毒感染是常见原因。呼吸道合胞病毒、流感病毒或尿路感染均可导致高热，需通过血常规和病原学检测明确感染类型。医生可能根据结果开具抗病毒药物或抗生素，同时需监测是否出现呼吸急促、拒奶等并发症。

2、脱水：

高热加速水分蒸发，婴儿易出现囟门凹陷、尿量减少等脱水症状。需通过口服补液盐或静脉输液补充电解质，母乳喂养应增加频次。每公斤体重每日需120-150毫升液体，发热时需额外补充10％量。

3、免疫反应：

接种百白破、脊髓灰质炎等疫苗后可能出现39度以下低热，但持续39度需排除疫苗反应叠加感染。需记录疫苗接种时间，配合医生进行C反应蛋白检测鉴别病因。

4、环境因素：

过度包裹或室温过高可能引发捂热综合征，表现为体温骤升但无感染迹象。应立即降低环境温度至24-26度，解开衣物用温水擦拭腋窝、腹股沟，30分钟后复测体温。

5、疫苗接种反应：

常规疫苗引起的发热多在24-48小时内自行消退，若持续39度以上或伴随抽搐需排除脑膜炎等严重情况。医生会评估是否需进行腰椎穿刺等检查。

三个月婴儿发热期间应保持室内空气流通，穿着纯棉单层衣物。母乳喂养者母亲需避免辛辣食物，配方奶喂养可适当稀释浓度。体温超过38度即需就医，避免使用酒精擦浴或解热贴。退烧后密切观察是否出现皮疹、嗜睡等异常，两周内避免接种其他疫苗。恢复期每日测量体温3次，出现反复发热或奶量下降需复诊。