东南大学附属中大医院
普通内科
心律失常可能由生理性因素、心脏疾病、代谢异常、药物作用、遗传因素等原因引起,可通过药物、手术、生活方式调整等方式治疗。
1、生理性因素:情绪波动、剧烈运动、熬夜等生理性因素可能导致短暂的心律失常。通常无需特殊治疗,调整生活方式如保持情绪稳定、适度运动、规律作息即可缓解。
2、心脏疾病:冠心病、心肌炎、心力衰竭等心脏疾病可能引发心律失常。这类情况需就医治疗,常用药物包括胺碘酮片200mg/次,每日1次、美托洛尔缓释片47.5mg/次,每日1次、地高辛片0.125mg/次,每日1次。严重者可能需进行射频消融术或心脏起搏器植入术。
3、代谢异常:电解质紊乱如低钾血症、低镁血症可能诱发心律失常。治疗需纠正电解质失衡,如口服氯化钾缓释片1g/次,每日3次或静脉补镁。同时需监测电解质水平,避免复发。
4、药物作用:某些药物如抗心律失常药、抗抑郁药、利尿剂可能引发心律失常。需在医生指导下调整用药方案,必要时更换药物或减少剂量,避免药物相互作用。
5、遗传因素:遗传性心律失常如长QT综合征、Brugada综合征可能与基因突变有关。这类患者需定期监测心电图,必要时使用β受体阻滞剂如普萘洛尔片10mg/次,每日3次或进行植入式心脏复律除颤器手术。
心律失常患者应注重饮食调理,避免高盐、高脂食物,多摄入富含钾、镁的蔬菜水果如香蕉、菠菜、坚果等。适度运动如散步、瑜伽有助于改善心脏功能,但需避免剧烈运动。保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,定期监测心率,如有异常及时就医。