载脂蛋白B偏高可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒、药物治疗等方式改善。载脂蛋白B偏高通常由遗传因素、高脂饮食、缺乏运动、肥胖、代谢综合征等原因引起。
1、调整饮食减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,避免食用动物内脏、肥肉、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入,多吃燕麦、糙米、绿叶蔬菜等。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果、橄榄油等。避免高糖饮食,限制含糖饮料和甜点的摄入。
2、增加运动每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平,降低低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平。运动应循序渐进,避免突然剧烈运动。长期坚持运动有助于改善血脂代谢。
3、控制体重超重或肥胖者应通过合理饮食和运动减轻体重。体重下降5%-10%即可显著改善血脂异常。定期监测体重和腰围,男性腰围应控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。避免快速减肥,应采用健康可持续的减重方式。
4、戒烟限酒吸烟会降低高密度脂蛋白胆固醇水平,增加心血管疾病风险,应彻底戒烟。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。过量饮酒会导致甘油三酯升高,加重血脂异常。必要时可寻求专业帮助戒除烟酒。
5、药物治疗对于生活方式干预效果不佳者,可遵医嘱使用降脂药物。常用药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等。药物治疗期间应定期监测肝功能、肌酸激酶等指标。不可自行调整药物剂量或停药,需在医生指导下规范用药。
载脂蛋白B偏高者应定期监测血脂水平,建议每3-6个月复查一次。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。适当补充欧米伽3脂肪酸可能有助于改善血脂。若出现胸闷、头晕等症状应及时就医。长期血脂异常可能增加动脉粥样硬化风险,需引起重视并积极干预。