大便肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起,可通过药物缓解、局部护理、饮食调整、手术治疗等方式改善。
1、肛裂排便时干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂,表现为便后刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,或选用利多卡因凝胶止痛。
2、痔疮久坐或便秘致肛垫静脉丛曲张,内痔脱出时可出现胀痛。建议增加膳食纤维摄入,发作期使用复方角菜酸酯栓消肿,马应龙麝香痔疮膏外用消炎。
3、肛周脓肿肛腺感染引发局部化脓,伴随红肿热痛和发热。需抗生素如头孢克肟控制感染,形成脓肿后需切开引流,可能与糖尿病等免疫力下降疾病有关。
4、直肠炎溃疡性结肠炎或感染性肠炎累及直肠黏膜,排便时灼痛伴黏液便。需完善肠镜检查,美沙拉嗪栓剂局部抗炎,严重时需激素治疗。
日常避免辛辣刺激食物,保持肛周清洁干燥,便秘者可短期使用乳果糖软化粪便,持续疼痛或便血需及时就诊排除肿瘤等器质性疾病。