尿量异常可能由饮水量异常、泌尿系统感染、糖尿病、尿崩症、前列腺增生等原因引起。尿多尿少是排尿频率或尿量明显偏离正常范围的表现,需结合具体症状判断病因。
1、饮水量异常每日饮水量超过3000毫升可能引起生理性多尿,常见于大量饮水、饮用利尿饮品等情况。饮水量不足可能导致尿量减少,尿液浓缩呈深黄色。调整饮水量后尿量可恢复正常,无须特殊治疗。
2、泌尿系统感染膀胱炎、尿道炎等感染可能导致尿频尿急伴尿量减少,部分患者可能出现排尿灼痛。感染可能与细菌入侵、卫生习惯不良等因素有关。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。
3、糖尿病血糖控制不佳时可能出现多尿症状,每日尿量可达3000-5000毫升,常伴有多饮、体重下降。这与血糖升高导致渗透性利尿有关。需通过降糖药物控制血糖,常用二甲双胍、格列美脲等药物。
4、尿崩症中枢性或肾性尿崩症患者每日尿量可达4000-10000毫升,尿液比重持续偏低。可能与抗利尿激素分泌不足或肾脏反应异常有关。去氨加压素是常用治疗药物,需严格遵医嘱调整剂量。
5、前列腺增生中老年男性可能出现夜尿增多但每次尿量减少,常伴排尿困难、尿线变细。增生前列腺压迫尿道导致膀胱残余尿量增加。可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物改善症状,严重者需手术治疗。
保持每日1500-2000毫升饮水量,避免过量摄入咖啡、酒精等利尿饮品。注意观察尿液颜色变化,出现持续尿量异常或伴随发热、腰痛等症状时应及时就诊。糖尿病患者需定期监测血糖,前列腺增生患者可进行膀胱功能训练。日常注意会阴部清洁,选择透气棉质内裤有助于预防泌尿系统感染。