染色体变异可能遗传给后代，具体取决于变异类型和发生时期。染色体变异主要包括数目异常和结构异常，其遗传概率受变异来源、生殖细胞参与程度等因素影响。

染色体数目异常如唐氏综合征的21三体，多数为新发变异，父母染色体正常时再发概率较低。但若父母存在生殖腺嵌合或平衡易位，子代遗传风险显著增加。例如罗伯逊易位携带者生育三体患儿的概率可能超过10％。这类变异需通过孕前遗传咨询和产前诊断评估风险。

平衡性结构异常如相互易位、倒位通常不会导致表型异常，但携带者生育不平衡配子的概率较高。以平衡易位为例，理论上可产生18种配子类型，其中仅1种完全正常。这类变异需结合家族史分析，必要时进行胚胎植入前遗传学检测。

发生在体细胞的染色体变异不会遗传，如肿瘤中的克隆性异常。而减数分裂错误导致的生殖细胞变异可直接传递给后代。特纳综合征中约70％病例源自父系减数分裂错误，这类新生变异与父母年龄等因素相关。

某些染色体区域如印记基因区的甲基化异常具有遗传性。Angelman综合征中母源15q11-13缺失或UBE3A基因突变可通过生殖细胞传递。这类变异需通过特殊分子检测技术才能准确判断遗传模式。

生殖腺嵌合体父母可能表型正常但反复生育异常患儿。如部分Klinefelter综合征患者精液中可检出24XY精子，这类情况需通过精液分析或卵母细胞检测评估实际遗传风险。

建议有染色体异常家族史的夫妇进行专业遗传咨询，通过核型分析、基因检测等技术明确变异性质。孕期可结合无创DNA检测、羊水穿刺等手段评估胎儿风险。日常生活中应避免接触致畸因素，合理补充叶酸等营养素，保持健康生活方式有助于降低新生变异概率。若发现异常妊娠结局，建议保留胚胎组织进行遗传学分析以指导后续生育计划。