应激性心肌病严重吗
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应激性心肌病严重吗
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应激性心肌病通常不严重，多数患者可在数周至数月内完全康复。该病主要由情绪或生理应激诱发，表现为短暂性左心室功能障碍，但心肌无不可逆损伤。
应激性心肌病又称为心碎综合征，发病时症状与急性心肌梗死相似，包括胸痛、呼吸困难等，但冠状动脉检查通常无阻塞。患者以绝经后女性居多，强烈的情绪波动如亲人离世、激烈争吵等是常见诱因。生理性诱因包括严重疼痛、手术创伤或突发疾病。诊断需排除冠心病，通过超声心动图可见特征性左心室心尖部气球样变。
约百分之五患者可能出现严重并发症，如心源性休克、恶性心律失常或心室破裂。高龄、合并基础心脏病或神经系统疾病者风险较高。这类患者需在重症监护室接受密切监测，必要时使用血管活性药物或机械循环支持装置。极少数病例因室间隔穿孔需外科修补。
患者康复期应避免剧烈运动和情绪激动，逐步恢复日常活动。饮食以低盐、低脂为主，可适当补充富含镁和钾的食物如香蕉、深绿色蔬菜。定期随访心脏超声评估心功能恢复情况，合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。心理疏导对预防复发尤为重要，必要时可寻求专业心理咨询。
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