甲状腺结节3毫米通常属于轻微情况，是否需要进一步处理需结合结节性质、超声特征及甲状腺功能综合判断。甲状腺结节的处理方式主要有定期复查超声、细针穿刺活检、甲状腺功能检测、核素扫描、手术切除。

对于3毫米的甲状腺结节，若无恶性超声特征如微钙化、边缘不规则等，通常建议6-12个月复查一次甲状腺超声。超声检查可动态观察结节大小、形态及血流信号变化，是评估结节性质最常用的无创手段。复查期间若结节增长超过3毫米或出现新发恶性特征，需调整随访策略。

当3毫米结节伴随可疑恶性超声特征时，可考虑超声引导下细针穿刺活检。该检查能获取结节细胞学标本，对鉴别良恶性具有重要价值。但微小结节穿刺存在技术难度，需由经验丰富的超声科医师操作，标本不足概率相对较高。

所有甲状腺结节患者均应检测血清促甲状腺激素水平。3毫米结节合并TSH降低可能提示自主功能性结节，需进一步行甲状腺核素扫描。若TSH正常或升高，通常无须特殊处理，但需排除桥本甲状腺炎等伴随疾病。

对于合并甲亢症状的3毫米结节，核素扫描可判断结节功能状态。热结节提示自主分泌甲状腺激素，冷结节则需警惕恶性可能。但核素扫描对微小结节分辨率有限，临床更多依赖超声特征评估。

3毫米结节极少需要手术，仅当穿刺确诊恶性或伴随压迫症状时考虑。甲状腺微小乳头状癌可选择腺叶切除，术后通常预后良好。手术决策需综合患者年龄、合并疾病及意愿等因素。

发现甲状腺3毫米结节后应避免过度焦虑，保持规律作息和均衡饮食，限制海带紫菜等高碘食物摄入。建议每半年进行甲状腺触诊自查，观察颈部是否有新发肿块或淋巴结肿大。伴有甲亢症状者需限制咖啡因摄入，避免剧烈运动诱发心律失常。所有甲状腺结节患者均应戒烟，减少烟草对甲状腺的刺激作用。若复查期间出现声音嘶哑、吞咽困难等新发症状，应及时就诊评估。